Badania nad marihuaną na najwyższym poziomie

Posted by Lori Ann Reese on 10/15/2020 in Aktualności

Zaktualizowano 16 października 2020. Treść medyczna zweryfikowana przez Dr. Joseph Rosado, MD, M.B.A, Chief Medical Officer

Około 20% osób, które kupują marihuanę w Stanach Zjednoczonych ma ponad 60 lat. Jednym z problemów, na które często powołują się federalne organy regulacyjne, jest brak badań podłużnych dotyczących wpływu medycznej marihuany na zdrowie. Zwłaszcza w przypadku seniorów.

Do czasu legalizacji marihuany w trzydziestu czterech stanach (w momencie pisania tego tekstu), pozyskanie takich badań było prawie niemożliwe. Fundusze na badania nad marihuaną były trudne do zdobycia dla naukowców z agencji rządowych. Dodatkowo, badania kliniczne, które wymagały marihuany do badań na pacjentach, miały trudności z uzyskaniem marihuany do celów ewaluacji poprzez kanały prawne.

Istnieje nieskończona liczba globalnych badań zdrowotnych, które donoszą o korzyściach zdrowotnych płynących z marihuany. Badania dotyczyły chorób przewlekłych, w tym raka, cukrzycy, choroby Parkinsona oraz zaburzeń psychicznych, takich jak oporna na leczenie depresja i lęk. Legalizacja na poziomie stanowym zmniejszyła wiele barier dla badań klinicznych.

Dane gromadzone są na całym świecie w tempie, któremu trudno zaprzeczyć lub je zignorować, ponieważ korzystne wyniki badań zdrowotnych wciąż rosną. Władze federalne oświadczyły, że nie są przekonane o bezpieczeństwie stosowania medycznej marihuany. Jednym z powodów jest brak długoterminowych badań nad wpływem na zdrowie.

Nowe badania opublikowane w 2020 roku mogą to zmienić. I dostarczyć odpowiedzi i obalić jeden z ostatnich argumentów wspieranych przez rząd federalny. Tej, która pozwala im medycznie uzasadnić klasyfikację marihuany jako narkotyku z listy 1.

Petycja o zmianę klasyfikacji marihuany w ustawie o substancjach kontrolowanych

W ciągu ostatnich trzech lat, organizacje wspierające pacjentów i pro-konopne zwiększyły liczbę petycji do rządu federalnego. Starania te miały na celu zmianę klasyfikacji marihuany z listy 1 na listę 3 lub nierejestrowany lek w Controlled Substances Act.

W chwili pisania tego tekstu, 34 stany zalegalizowały medyczną marihuanę dla pacjentów. Obecnie, więcej stanów ocenia ustawodawstwo nowych programów medycznej marihuany, wspieranych przez Compassionate Care Act (S.2961) z 2016 roku.

W jaki sposób długoterminowe efekty uboczne są związane z dekryminalizacją marihuany i zapewnieniem pacjentom programów medycznej marihuany w każdym stanie? Jeden z argumentów powstrzymujących, powtarzanych przez FDA i DEA, odnosi się do długoterminowych skutków ubocznych jako powodu do kontynuowania przepisów, które zakazują marihuany na poziomie federalnym.

Do niedawna fundusze na badania nad marihuaną były trudne, jeśli nie niemożliwe do zdobycia przez naukowców. Dodatkowo, badania kliniczne, które wymagały marihuany do testów na pacjentach, miały trudności z uzyskaniem marihuany do wydawania w razie potrzeby oceny. To się zmienia. FDA nie tylko zachęca do prowadzenia większej ilości badań opartych na dowodach naukowych dotyczących marihuany, ale również zleciła badania nad innymi alternatywnymi lekami, takimi jak psylocybina (grzyby psychodeliczne).

FDA zatwierdziła marihuanę do użytku medycznego we współpracy z przemysłem farmaceutycznym

Zrozumiałe jest, że federalne organy regulacyjne chciałyby wiedzieć, że marihuana jest bezpieczna dla konsumentów, mimo że zatwierdziły inne produkty, które okazały się niebezpieczne dla długotrwałego spożycia przez ludzi. Takich jak alkohol i wyroby tytoniowe.

Istnieje wiele sprzeczności. Z jednej strony, agencje federalne utrwalają przekonanie (i wspierają je legislacyjnie), że marihuana jest "niebezpiecznym narkotykiem", a FDA wydała licencje na kilka leków na bazie marihuany. Więc, jeśli marihuana jest niebezpieczna, dlaczego FDA zezwoliła firmom farmaceutycznym na opracowanie pochodnych leków na receptę?

Pula" się zagęszcza.

FDA zatwierdziła jeden lek na bazie konopi indyjskich i trzy syntetyczne leki związane z konopiami. Te cztery leki zostały dopuszczone do natychmiastowego przepisywania i sprzedaży.

Epidiolex (Cannabidiol) Do leczenia zespołu Lennoxa-Gastauta (LGS), zespołu Dravet lub zespołu stwardnienia guzowatego (TSC) u pacjentów w wieku jednego roku lub starszych. Średnia dawka dostarcza 100 miligramów (mg) CBD na (mL) roztworu, przyjmowanego dwa razy na dobę w celu kontrolowania napadów. Marinol, Syndros i Cesamet (Dronabinol) Do leczenia nudności wywołanych chemioterapią i leczenia anoreksji spowodowanej AIDS.

Leki zatwierdzone przez FDA, które są obecnie dostępne na receptę (i objęte ubezpieczeniem zdrowotnym) naśladują te same korzyści lecznicze (a w niektórych przypadkach efekty psychoaktywne) naturalnej marihuany. Jednak FDA nie zajęła się problemem zatwierdzenia tych czterech leków z powodu "braku pewności co do długoterminowych skutków".

Jeśli FDA i federalni regulatorzy byli w stanie zatwierdzić syntetyczne kannabinoidy, bez obaw o długoterminowe (podłużne) badania medyczne, "powinni" być w stanie zrobić to dla medycznej marihuany.

Długoterminowe badania, które mogą wpłynąć na legalizację medycznej marihuany

Nowe badanie przeprowadzone przez zespół badawczy z Izraela wykazało, że dorośli nie powinni spodziewać się żadnych "złych różnic poznawczych w porównaniu do osób nieużywających" marihuany. Izrael staje się światowym liderem w badaniach nad zdrowiem konopi indyjskich.

Badanie medyczne zostało opublikowane w czasopiśmie Drug & Alcohol Review we wrześniu 2020 roku. W badaniu "Medyczna marihuana i wydajność poznawcza u dorosłych w średnim i starszym wieku leczonych z powodu przewlekłego bólu", badacze Sharon R. Sznitman, Simon Vulfsons, David Meiri i Galit Weinstein stwierdzili:

"Biorąc pod uwagę gromadzące się dowody wskazujące na skuteczność stosowania konopi w przypadku wielu schorzeń zdrowotnych występujących u osób starszych, brak niekorzystnego wpływu na mózg w obecnej próbie osób z bólem przewlekłym, które były w wieku powyżej 50 lat, może przyczynić się do lepszej oceny stosunku ryzyka do korzyści leczenia [medyczną marihuaną] w tej populacji".

Dlaczego jest to istotne? Lekarze w Stanach Zjednoczonych w 2017 roku napisali 191 milionów na leki przeciwbólowe lub wskaźnik 58,8 recept na opioidy na 100 Amerykanów. Łagodzenie przewlekłego bólu jest częstym powodem, dla którego leki opioidowe są przepisywane.

Zła wiadomość? Istnieją kompleksowe badania medyczne, które donoszą o znacznym spadku zdolności poznawczych wśród pacjentów, którzy długotrwale stosują leki opioidowe. To tyle, jeśli chodzi o argument, że marihuana prowadzi do problemów z koncentracją, pamięcią i innymi funkcjami poznawczymi.

Powyższe badanie nie mówi o innych obszarach zdrowia. Ale jest to długa droga do obalenia niektórych obaw i błędnych informacji na temat medycznej marihuany jako przyczyny starości po długotrwałym stosowaniu.

Jeśli syntetyki są legalne i "bezpieczne", to dlaczego nie prawdziwe?

Jeśli mieszkasz w zalegalizowanym stanie i masz przewlekłe problemy zdrowotne, być może zastanawiasz się nad uzyskaniem karty medycznej marihuany. Wzrasta zainteresowanie pacjentów, którym przepisano leki opioidowe.

Czy medyczna marihuana może zapewnić terapię step-down i zdrowszą alternatywę w leczeniu bólu? Dlatego właśnie wielu seniorów sięga po medyczną marihuanę, aby skutecznie łagodzić objawy i być bezpieczniejszą alternatywą. Niektóre stany zalegalizowały już marihuanę w terapii uzależnienia od opioidów. To nowe podejście do wygrania wojny z nadużywaniem opioidów, uzależnieniem i przedawkowaniem. I to z mniejszymi skutkami ubocznymi.

Co ciekawe, w drodze jest jeszcze jeden lek o nazwie Nabiximols (kannabinoid), spray do ust stworzony z ekstraktu z całych roślin (stosunek THC/CBD). Jest on obecnie dostępny w Kanadzie i Europie. FDA jest nadal oceniane w leczeniu bólu nowotworowego, skurcze mięśni z chorób, takich jak stwardnienie rozsiane, i padaczki.

Zostanie ona zatwierdzona przed surową marihuaną do użytku leczniczego, co jest zastanawiające. Szczególnie dla pacjentów z chorobami przewlekłymi i wyniszczającymi objawami, którzy mogą mieszkać w stanach, gdzie medyczna marihuana nie została zalegalizowana.

Uprzedzenie w kierunku zatwierdzania pochodnych farmaceutyków i syntetyków, przy jednoczesnym zakazie stosowania organicznego źródła, nie ma sensu. A problemy polityczne stanowią przeszkodę dla korzyści medycznych, które marihuana może zapewnić pacjentom. Jest to naturalny środek leczniczy, który może poprawić jakość życia milionów Amerykanów cierpiących na choroby przewlekłe.